Обструктивный бронхит — лечение | Как лечить обструктивный бронхит



Лечение хронического обструктивного бронхита обычно амбулаторное (в первую неделю бактериального обострения рекомендовано пребывание больного в дневном стационаре для подбора оптимального бронхорасширяющего средства, бактериологического исследования мокроты, определения врачебной тактики).

Оглавление:

Чтобы начать лечить обструктивный бронхит крайне важны отказ от курения, устранение воздействия других факторов, раздражающих бронхи (например, путём смены работы или места жительства).

Лечение обструктивного бронхита препаратами

Исходя из патогенеза обструктивного бронхита, основные группы лекарственных средств при хроническом обструктивном бронхите — бронхорасширяющие и отхаркивающие средства, глюкокортикоиды; при обострении процесса назначают антибактериальные препараты для лечения.

Бронходилататоры при лечении обструктивного бронхита

Бронхорасширяющие средства при лечении обструктивного бронхита (бронходилататоры)



Холиноблокаторы — препараты первой очереди при лечении хронического обструктивного бронхита. Ипратропия бромид назначают для лечения в виде ингаляций из дозирующего баллончика или в виде раствора через небулайзер. Препараты для лечения обструктивного бронхита хорошо сочетаются с другими бронходилататорами, их можно применять длительно. Ипратропия бромид выпускают также в комбинации с бета2-адреномиметиками (беродуал).

Селективные бета2-адреномиметики (фенотерол, сальбутамол, тербуталин) используют самостоятельно или как дополнение к холиноблокатору в период обострения хронического обструкгивного бронхита с усилением обструктивного синдрома для лечения. У больных обструктивным бронхитом старшего возраста эффективность бета2-адреномиметиков снижена в связи с уменьшением количества бета2-адренорепепторов в бронхах. При выраженной бронхиальной обструкции чаще применяют для лечения препараты пролонгированного действия ингаляционно (салметерол, формотерол) или внутрь (сальтос, волмакс).

Ксантины следует применять для лечения обструктивного бронхита с осторожностью. Аминофиллин в/в капельно со скоростью 0,5 мг/кг/ч показан только в период тяжёлого обострения и при недоступности или неэффективности ингаляции других препаратов. Аминофиллин нельзя вводить одновременно, а тем более в одном растворе с сердечными гликозидами. В качестве поддерживающей терапии при лечении обструктивного бронхита, недостаточной эффективности ингаляций ипратропия бромида назначают пролонгированные препараты теофиллина (например, теопэк, теотард, ретафил).

Комбинацию препаратов разных групп назначают при тяжёлом течении хронического обструктивного бронхита.

Глюкокортикоиды при лечении обструктивного бронхита



Глюкокортикоиды применяют лишь при лечении тяжёлого бронхообструктивного синдрома (уменьшение ОФВх до 50% от должных величин и ниже), не купируемом бронходилататорами (препараты пролонгированного действия не рекомендованы при лечении). Препараты при обструктивном бронхите обычно назначают в дозе не более 30 мг/сут (в пересчёте на преднизолон) внутрь в течение 7-14 дней с постепенным снижением дозы под контролем параметров внешнего дыхания. При недостаточной эффективности назначают препараты для ингаляционного применения (например, будесонид, флутиказон, флунизолид) в дозе 2 мг/сут на срок до 6 мес для лечения обструктивного бронхита.

Как лечить обструктивный бронхит с помощью отхаркивающих средств?

Отхаркивающие средства при обструктивном бронхите (строго противопоказано их сочетание с противо-кашлевыми препаратами). Ацетилцистеин для лечения обструктивного бронхита (эффект развивается на 2-3-й день лечения), бромгексин, амброксол (эффект обоих развивается на 4-7-й день), отхаркивающая микстура с калия йодидом. Рекомендуют также ингаляции 0,45-15% раствора натрия хлорида, паровые ингаляции с эфирными маслами, ингаляции 2% раствора натрия гидрокарбоната.

Фитотерапию (например, настой травы термопсиса, отвар корня истода, настой побегов багульника, «Бронхикум» — в виде чая, эликсира, капель и ванн) применяют в период обострения, а также в период ремиссии для лечения обструктивного бронхита.

Лечение обструктивного бронхита с помощью противомикробной терапии



Препараты выбора при обструктивном бронхите — аминопенициллины (например, ампициллин, амоксициллин), макролиды, фторхинолоны. Аминогликозиды можно назначать только при верифицированной грамотрицательной микрофлоре. Бактериологическое исследование мокроты и определение чувствительности возбудителя позволяют более точно подобрать препарат при обструктивном бронхите.

Препараты других групп для лечения обструктивного бронхита

При мучительном кашле в качестве противовоспалительного средства для лечения рекомендован фенспирид (эреспал) по 80 мг 3 раза в день в течение 4-8 нед. При тяжёлом обострении хронического обструктивного бронхита для улучшения микроциркуляции (что улучшает реологические свойства мокроты и благотворно влияет на процесс воспаления) применяют гепарин в виде подкожных инъекций по 5000 ЕД 4 раза в сутки.

Как лечить обструктивный бронхит?

Немедикаментозные методы лечения обструктивного бронхита направлены преимущественно на облегчение изгнания мокроты (проводят на фоне лечения отхаркивающими средствами, обильного щелочного питья). Позиционный дренаж при обструктивном бронхите — периодическое откашливание с помощью глубокого форсированного выдоха в положении, оптимальном для отхождения мокроты. Откашливание в сочетании с вибрационным массажем: больной ложится на жёсткую поверхность, громко поёт гласные звуки, а в это время близкие больного или медицинский персонал часто поколачивают рёбрами ладоней по его спине. Эту процедуру следует проводить не реже 2 раз в день для лечения обструктивного бронхита. Мануальная терапия при обструктивном бронхите (например, постизометрическая релаксация дыхательной мускулатуры и мобилизационно-манипуляционное воздействие на грудино-рёберные суставы и двигательные сегменты грудного и шейного отделов позвоночника).

Обструктивный бронхит – лечение народными средствами эффективно?



При обструктивном бронхите мокрота становится густой и вязкой. Она забивает бронхи и мешает им нормально функционировать, что не только порождает мучительный кашель, но и может привести к дыхательной и сердечной недостаточности. Однако следует понимать, что хотя рецепты народной медицины обладают мягким действием и не имеют побочных эффектов, в случае обструктивного бронхита народные средства для лечения могут применяться только вместе с лекарственной терапией, а значит перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

  • Для лечения обструктивного бронхита возьмите 0.5 кг репчатого лука, тщательно измельчите и смешайте с 0.4 кг сахарного песка. Залейте получившуюся смесь 1 литром воды и сюда же можно добавить полстакана меда. Поставьте на медленный огонь и варите 3 часа. После того, как смесь остынет. Процедите ее и перелейте в емкость для хранения. Тщательно закупорьте и поставьте в холодильник. Принимают получившееся народное средство по 1 ст. л. несколько раз в сутки для лечения обструктивного бронхита.
  • Возьмите кожуру одного мандарина, высушите и истолките. Залейте получившийся порошок 10 мл воды, доведите до кипения, дайте остыть и процедите. Принимают 1 столовую ложку народного средства перед едой для лечения обструктивного бронхита.
  • Хорошим народным средством является и первоцвет весенний. Его высушенный корень тщательно измельчают. 1 столовую ложку получившегося порошка заливают кипятком и варят на водяной бане в течение получаса, постоянно помешивая. Принимают перед едой по 1 столовой ложке.
  • Для лечения обструктивного бронхита народными средствами берут обычную репу и готовят из нее отвар. Для этого измельченную репу заливают кипятком из расчета 2 столовые ложки на 250 мл. настаивают в термосе в течение 2 часов. Принимают по 50 мл. несколько раз в сутки – 5-6.
  • Замечательным отхаркивающим средством является девясил. Купите в аптеке высушенную траву и заваривайте, как указано в инструкции. Отвар принимают по 100 мл между едой.
  • Для отхождения мокроты очень хорошо принимать брусничный сок, который смешивают с медом в равных пропорциях.

Лечение обструктивного бронхита с помощью фитотерапии

Фитотерапия показана как в период обострений хронического обструктивного бронхита, так и в качестве поддерживающего лечения. Фитопрепараты назначают в виде настоев, чаев, эликсиров, капель, пастилок, бальзамов и даже ванн. Корень ипекакуаны (настой 0,6:200), трава термопсиса (настой 1:200), ликорина гидрохлорид, корень истода (отвар 20:200) — отхаркивающие средства рефлекторного действия. К официальным фитопрепаратам для лечения обструктивного бронхита относится «Бронхикум» на основе тимьяна, травы гринделии, корня первоцвета, коры квебрахо, хвойного и эвкалиптового масла, камфоры и других растительных компонентов (при хроническом обструктивном бронхите применяют капли, эликсир, чай и ванны «Бронхикум»). Нередко достаточно эффективен настой побегов багульника для лечения бронхита (1 чайная ложка на стакан кипятка, стакан настоя пьют постепенно в течение дня, ежедневно в течение месяца). Существует множество прописей, которые готовятся из расчёта 1 столовая ложка на 200 мл воды для лечения обструктивного бронхита; смесь кипятят 15 мин и настаивают несколько часов, затем процеживают и хранят в тёмной посуде в холодильнике. Приводим две наиболее часто применяемые прописи: корень алтея (2 части), листья мать-и-мачехи (2 части), трава душицы (1 часть); корень алтея и корень солодки (по 2 части), плоды укропа (1 часть).

Госпитализация при обструктивном бронхите

Лечение обструктивного бронхита — показания к госпитализации

  • Обострение обструктивного бронхита, характеризующееся усилением одышки, кашля или отхождения мокроты, а также любым из следующих признаков.
  • Неэффективность лечения обструктивного бронхита в амбулаторных условиях.
  • Нарастание симптомов обструктивного бронхита, невозможность передвижения больного по комнате (для ранее мобильного человека).
  • Невозможность принимать пищу или спать вследствие одышки.
  • Угрожающая гипоксемия.
  • Возникновение или нарастание гиперкапнии.
  • Решение семьи и/или врача, что пациент не может лечиться от обструктивного бронхита в домашних условиях ввиду отсутствия возможности оказания неотложной помощи.
  • Высокая вероятность сопутствующих лёгочных и внелёгочных заболеваний.
  • Психические нарушения.
  • Возникновение или прогрессирование лёгочного сердца, несмотря на проводимое амбулаторное лечение обструктивного бронхита.
  • Сочетание хронического обструктивного бронхита с другими заболеваниями, сопровождающимися ухудшением лёгочной вентиляции, при плановой инвазивнои хирургической или диагностической процедуре с применением Л С, угнетающих дыхательный центр, например наркотических анальгетиков.

Реабилитация в стационаре при лечении обструктивного бронхита



Показания к госпитализации в отделение интенсивной терапии при обструктивном бронхите (при наличии одного из следующих признаков): тяжёлая одышка, не купируемая в общей палате терапевтического отделения, спутанность сознания, парадоксальные сокращения диафрагмы, нарастающие гипоксемия и гиперкапния, потребность в ИВЛ. Критерии для выписки из стационара при лечении обструктивном бронхите: отсутствие одышки в покое и при умеренной физической нагрузке (больной может свободно перемещаться и обслуживать себя), контроль за состоянием бронхиальной проходимости при амбулаторном лечении, стабильный газовый состав крови.

Образовательные программы при лечении обструктивного бронхита

Образовательные программы для больных обструктивным бронхитом служат залогом их сотрудничества с врачом в лечении хронического обструктивного бронхита, длящегося многие годы. Несмотря на то что заболевание полностью не излечимо, больного следует убедить в возможности улучшения его состояния и необходимости предупреждения прогрессирования заболевания. Ему нужно объяснить, что не следует допускать застоя мокроты в бронхах при обструктивном бронхите, кашель не должен быть «верхним», непродуктивным, «лающим». Необходимо периодически откашливаться с помощью глубокого форсированного выдоха, изгоняя мокроту из дистальных отделов лёгких, найдя при этом положение тела, оптимальное для отхождения мокроты (позиционный дренаж). Нужно, чтобы его близкие людей с обструктивным бронхитом в домашних условиях или медицинский персонал в стационаре не реже 2 раз в день помогали ему откашляться посредством вибрационного массажа. Эти мероприятия проводят на фоне приёма отхаркивающих средств, обильного щелочного питья.

Осложнения после лечения бронхита

По мере прогрессирования хронического обструктивного бронхита развивается хроническая дыхательная, а затем лёгочно-сердечная недостаточность (хроническое лёгочное сердце). Изначально формируется обструктивный тип нарушений внешнего дыхания; по мере формирования и прогрессирования эмфиземы лёгких, фиброзных изменений нарушения становятся смешанными вследствие снижения ЖЕЛ. Гипоксемия, рефлекторная лёгочная вазоконстрикция с последующей лёгочной гипертензией, повышение внутригрудного давления приводят к перегрузке правых отделов сердца и формированию лёгочного сердца. Лечение лёгочно-сердечной недостаточности при хроническом обструктивном бронхите совпадает с терапией основного заболевания, в частности с бронхолитической терапией. Применение сердечных гликозидов при лёгочно-сердечной недостаточности показано только при формировании левожелудочковой недостаточности. Назначение этой группы препаратов при лёгочном сердце более чем в 40% случаев сопровождается возникновением аритмий (чаще чем при других видах сердечной недостаточности). При назначении мочегонных средств для лечения обструктивного бронхита этой группе больных необходимо постоянное наблюдение за содержанием калия в сыворотке крови. Рациональным методом поддерживающей терапии тяжёлой лёгочно-сердечной недостаточности признана низкопоточная длительная (до 16 ч в сутки) оксигенотерапия с использованием концентраторов кислорода.

Прогноз лечения обструктивного бронхита

Без прекращения курения, исключения прочих раздражителей, лечения инфекционных обострений хронический обструктивный бронхит неуклонно прогрессирует. Прогноз зависит также от возраста больного, степени снижения ОФВх на момент выявления заболевания и его увеличения после применения бронходилататоров, типа течения процесса (бронхитический или эмфизематозный). Частые бактериальные обострения ухудшают прогноз лечения обструктивного бронхита.

Профилактика обструктивного бронхита

Профилактика прогрессирования хронического обструктивного бронхита состоит прежде всего в улучшении состояния вдыхаемого воздуха, борьбе с курением, которая во многих странах приобрела характер национальных программ. Кроме того, следует избегать хронического воздействия других бронхиальных раздражителей. Больным с частыми инфекционными обострениями хронического обструктивного бронхита показаны вакцинопрофилактика в период ремиссии, назначение средств для укрепления иммунитета (фитопрепараты, пищевые добавки, поливитамины), закаливание.

Диспансеризация при лечении хронического обструктивного бронхита

Необходимо постоянное наблюдение у терапевта по месту жительства (посещения не реже 1 раза в 6 мес с контролем ФВД) при лечении обструктивного бронхита.

Трудовая экспертиза и трудоустройство при обструктивном бронхите

На ранних стадиях хронического обструктивного бронхита нет необходимости в медико-социальной экспертизе, так как рациональная терапия позволяет остановить прогрессирование болезни и развитие дыхательной недостаточности, являющейся основной причиной снижения трудоспособности. Смена места работы актуальна только при наличии профессиональной вредности, связанной с вдыханием раздражающих веществ, дымов и пыли, резким перепадом температур. При наличии дыхательной недостаточности, подтверждённой снижением OOBi и ПСВ ниже 70% от должных величин, к перечню профессий, которых больным следует избегать, добавляются специальности, связанные с физическими нагрузками. В настоящее время проблема проведения медико-социальной экспертизы при хроническом обструктивном бронхите состоит в отсутствии единой системы оценки состояния больного в учреждениях Министерства здравоохранения и учреждениях Министерства социального обеспечения.



Другие статьи по этой теме:

Оставьте комментарий:

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

Все материалы сайта защищены законом об авторских правах

Источник: http://www.medmoon.ru/bolezni/bol49a.html



Бронходилататоры: что это такое?

Определение бронходилататоров

Бронходилататоры являются наиболее распространенными и востребованными медицинскими препаратами, которые применяются при лечении астмы.

Большинство из них обеспечивает довольно быстрое воздействие, поэтому их используют при острых приступах заболевания.

Существует и группа препаратов длительного действия, они применяются на ежедневной основе, что уменьшает риск возникновения приступов и позволяет держать данный недуг под контролем.

Механизм действия

Бронхиальные стенки обладают довольно сложной структурой, они состоят из следующих слоев:

  1. Внутренний слизистый слой покрыт особым эпителием, который стимулирует выработку слизи. Она собирает различные патогенные микроорганизмы, инфекции и микроскопические частицы пыли, после чего выводится наружу.

Данный процесс обеспечивает самостоятельное очищение бронхов.


  • Гладкий мышечный слой имеет способность сокращения, при котором происходит быстрое сужение бронхов.

    Мягкие мышечные ткани этого слоя состоят их клеток с белковыми рецепторами, которые имеют возможность связываться с центральной нервной системой и рядом биологически активных веществ.

  • Наружный слой состоит из соединительной ткани и хрящей, они представляют собой надежный каркас, формирующий бронхиальные стенки.
  • При наличии механических повреждений или активной деятельности патогенной микрофлоры в бронхах начинаются воспалительные процессы.

    Это является сигналом для клеток иммунной системы, которые попадают в очаг воспаления вместе с кровотоком. Для ликвидации причин возникшего патологического процесса, они вырабатывают биологически активные вещества, провоцирующие сокращение мышечного слоя.

    Это приводит к сжиманию бронха, что затрудняет прохождение воздуха и нарушает дыхательные функции.

    Прием бронходилататоров позволяет воздействовать на описанные процессы следующим образом:

    1. Способствование расширению бронхов, что восстанавливает дыхательные функции и способствует естественной циркуляции воздуха.
    2. Обеспечение свободного перемещения выработанной слизи благодаря раскрытию дыхательных путей. Это облегчает процесс ее выведения, а также устранения возбудителей воспаления и других раздражителей.

    Бронходилататоры выпускаются в форме таблеток для перорального приема, растворов для совершения инъекций и жидких препаратов, но и наибольшей эффективностью отличаются средства для ингаляций.

    

    Все подобные препараты можно поделить на две большие группы: быстрого и длительного действия.

    Препараты быстрого действия

    Бронходилататоры быстрого действия предназначены для наиболее скорого устранения основных симптомов возникшей патологии. Они почти сразу позволяют открыть дыхательные пути, поэтому их применяют при сильных приступах астмы.

    При астме напряжения их рекомендуется принимать примерно за 15 минут до предполагаемого увеличения физической активности.

    Бронходилататоры такого типа в таблеточной форме применяются гораздо реже, поскольку они обладают следующими недостатками:

    1. Необходимость значительного увеличения дозировки препарата.
    2. Медленность действия, поскольку предварительно осуществляется всасывание активных веществ через желудочно-кишечный тракт.
    3. Повышенный риск возникновения побочных действий.

    Препараты длительного действия

    Подобные препараты не предназначены для быстрого устранения возникшего приступа астмы, основная их задача заключается в поддержании заболевания на определенном уровне и недопущении обострений.

    

    При их применении необходимо учитывать следующие особенности:

    1. Максимальный срок действия бронходилататоров длительного действия составляет 12 часов.
    2. Препараты, в состав которых включен формотерол, оказывают воздействие уже спустя несколько минут после применения.
    3. Препараты, в состав которых включен салметерол, оказывают воздействие только спустя 45 минут после применения.
    4. Прием должен осуществляться дважды в сутки.
    5. Не допускается систематическое использование препаратов данного типа без задействования ингаляционного стероида, поскольку это повышает вероятность летального исхода.

    Группы препаратов

    Сокращение мышечных слоев бронхиальных стенок может происходить по различным причинам, поэтому существует несколько групп препаратов, различающихся своим воздействием.

    Все они более подробно рассматриваются ниже вместе с примерами конкретных лекарственных средств.

    Бета2-адреномиметики

    Препараты данной группы дополнительно разделяются на виды в зависимости от скорости воздействия, примеры наиболее эффективных средств приведены ниже:

    1. «Фенотерол» используется для ингаляций, представляет собой препарат короткого действия.

    Максимальная эффективность достигается уже через 5 минут после его применения, результат действия сохраняется на протяжении 4-6 часов.

    
  • «Гексопреналин» является еще одним препаратом короткого действия, приобрести его как в таблеточной форме, так и в виде средства для проведения ингаляций. Главным достоинством обоих форм является минимальное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
  • «Формотерол» также можно приобрести в виде таблеточной или ингаляционной формы, но это препарат длительного действия.

    Очень часть его назначают при лечении бронхита курильщика, поскольку он стимулирует выведение патогенной слизи из дыхательных путей.

  • «Кленбутерол» представляет собой препарат длительного действия в форме сиропа, его допускается использовать в педиатрической практике.

    Также разрешено его применение на некоторых сроках беременности и в период грудного вскармливание, но такое лечение должно быть обязательно согласовано со специалистом.

  • М-холиноблокаторы

    Фармакологические препараты, включенные в данную группу, обладают более слабым воздействием. Они оказывают щадящее воздействие на организм, поэтому их назначение происходит при наличии противопоказаний, препятствующих применению бета 2-адреномиметиков.

    Примеры некоторых препаратов приведены ниже:

    1. «Беродуал Н» относится к комбинированным средствам, поскольку в его составе сочетается ипратропий бромид и адреномиметик короткого действия.
    2. «Атровент» относится к препаратам короткого действия, основной эффект начинает возникать спустяминут после проведенной ингаляции, а максимального предела он достигает только спустя полчаса.

    Данное средство можно использовать в профилактических целях при наличии склонности к сильным приступам бронхоспазмов.

  • «Тиотропия бромид» относится к препаратам длительного действия, с его помощью можно оказывать более быстрое и выраженное расслабляющее воздействие на стенки бронхов.

    Достигнутый результат сохраняется еще на протяжении суток после проведенной ингаляции. Порошок для проведения подобных процедур может также выпускаться под названием «Хандихалер»

  • Метилксантины

    Бронходилататоры, относящиеся к этой группе, выпускаются в различных формах, при этом они разделены на две группы: часть относится к средствам короткого действия и основной эффект развивается на протяжении нескольких часов после приема, но большинство таблеток и капсул относится к препаратам длительного действия.

    Это достигается благодаря постепенному высвобождению и медленному дозированному поступлению активного вещества в кровь.

    

    К этой разновидности относятся следующие препараты:

    1. «Теофиллин» является одним из наиболее востребованных препаратов данной группы.

    При возникновении острых приступов применяется раствор для внутривенного введения, но для лечения бронхита курильщика рекомендуется принимать средство в таблеточной форме.

    Раствор можно использовать и для проведения ингаляций, обычно в таком случае используется небулайзер.

    Дозировка зависит от множества различных факторов и подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

    Внутримышечный ввод раствора категорически запрещен, поскольку он негативно воздействует на мягкие ткани и способен спровоцировать многие серьезные осложнения. «Аминофиллин» относится к препаратам короткого действия, поэтому при лечении с его помощью бронхита курильщика, требуется прием таблеток не менее 3-4 раз в день, а продолжительность курса является очень длительной.

    

    Показания для применения

    Бронходилататоры назначаются при возникновении бронхоспазмов, которые могут быть вызваны следующими причинами:

    1. Бронхиальная астма.
    2. Заболевания легких в хронической форме, которые нарушают дыхательные функции.
    3. Воспаление легких.
    4. Аллергическая реакция, протекающая в наиболее острой и тяжелой форме.
    5. Анафилаксия.
    6. Возникновение панических атак.
    7. Тяжелые осложнения, поражающие дыхательную систему и возникшие на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.
    8. Расширение пространства дистальных бронхиол, приводящее к патологическим изменениям состояния их стенок.
    9. Активное курение на протяжении длительного срока.
    10. Побочные действия приема некоторых фармакологических препаратов, сказывающиеся на состоянии и функционировании дыхательной системы.
    11. Попадание в бронхи или трахею различных инородных элементов.
    12. Различные формы нарушений развития соединительных тканей внешних слоев бронхов.
    13. Органические поражения дыхательной системы, приводящие к нарушению ее функционирования.
    14. Усугубление клинической картины после применения стандартных ингаляционных средств.
    15. Введение ЭТТ через трахею, что практикуется во время некоторых хирургических операциях.
    16. Длительное нахождение в депрессивном состоянии или эмоциональные потрясения при наличии предрасположенности к возникновению бронхоспазмов.

    Побочные эффекты при приеме бронходилататоров

    При применении бронходилататоров могут возникать побочные эффекты, которые обычно заключаются в следующем:

    1. Нарушения сердечного ритма.
    2. Пищеварительные расстройства.
    3. Гиперактивность.
    4. Повышенная нервозность.
    5. Возникновение мышечных спазмов, выраженные болевые ощущения.
    6. Отсутствие сна в ночные часы.

    Источник: http://stopzaraza.com/lechenie/bronxodilatatory.html

    Препараты-бронходилататоры: принцип действия и классификация

    Бронходилататоры – это медикаменты, применяемые при тяжёлых лёгочных болезнях, сопровождающихся одышкой, отёчностью слизистых, бронхиальным спазмом, а также затруднением дыхательной функции. Наиболее часто данные явления встречаются при бронхиальной астме, воспалении бронхов, пневмонии, аллергических реакциях.

    Механизм действия

    Бронхиальные стенки имеют сложную структуру, и состоят из внутреннего, гладкого мышечного и наружного слоя. При механических повреждениях, а также заражении бактериальной инфекцией в бронхах развивается воспаление. Клетки иммунной системы начинают вырабатывать специальные вещества, вызывающие сокращение мышц и сжатие бронхов, что приводит к трудности прохождения воздуха и расстройству дыхательных способностей. В этом случае пациенту требуется применение специальных препаратов, обладающих бронходилатирующими свойствами.

    

    Бронходилатирующее действие — это действие, направленное на расслабление бронхиальной мускулатуры и улучшение проходимости воздуха сквозь дыхательные пути.

    Показаниями к использованию бронходилататоров является бронхоспазм, спровоцированный:

    • бронхиальной астмой;
    • болезнями лёгких, затрудняющими дыхание;
    • пневмонией;
    • бронхитом;
    • острыми аллергическими реакциями;
    • анафилаксией;
    • паническими атаками;
    • длительным курением;
    • тяжёлыми осложнениями, образовавшимися после перенесённых инфекций, и пр.

    Использование бронходилататоров способствует расширению бронхиальных просветов, восстановлению циркуляции кислорода и нормальной дыхательной функции.

    Какие бывают лекарства-бронходилататоры

    Бронходилататоры – это препараты, уменьшающие одышку и удушье, а также снимающие спазмы в дыхательных путях. Действие всех бронхолитиков направлено на снятие бронхоспазмов и стимуляцию дыхания.

    Один и тот же эффект можно достичь различными средствами, которые классифицируются в зависимости от механизма воздействия и лекарственной формы. Наиболее часто при бронхиальной астме используются бронходилататоры в ингаляторах. Также их можно встретить в таблетированной форме, растворах для уколов и в жидком виде.

    

    Препараты с бронходилатирующим эффектом можно приобрести только по рецепту врача. Специалист подберёт необходимое средство, дозировку и схему применения. Самостоятельно заменять одно лекарство другим запрещено.

    По длительности эффекта

    Выбирая нужный препарат, необходимо ориентироваться на продолжительность его воздействия. Некоторые бронходилататоры используются постоянно в качестве поддерживающего лечения, другие назначаются как помощь в чрезвычайных случаях.

    Таким образом, медикаменты подразделяются на группы:

    Бронходилататоры короткого действия

    Предназначаются для быстрого купирования удушающих приступов и облегчения бронхоспазмов во время бронхиальной астмы и других болезней. К данной группе препаратов можно отнести:

    Производятся данные лекарства в форме ингаляторов. Улучшение самочувствия происходит спустя несколько минут после вдыхания паров, длительность терапевтического действия – 2-4 часа.

    

    Бронходилататоры в виде таблеток используются реже, так как они имеют ряд недостатков:

    • требуют применения в увеличенной дозировке;
    • имеют более медленное воздействие, всасываясь через пищеварительный тракт;
    • при их приёме увеличивается риск побочных последствий.

    Бронхолитики с продолжительным эффектом

    Бронходилататоры длительного действия используются курсами, в качестве поддерживающего лечения. Могут быть в виде таблеток и ингаляторов. Используются дважды в день, период их лечебного действия – 12 ч. К данным медикаментам можно отнести:

    Главная задача данных лекарств — поддержание болезни на определённом уровне, а также предотвращение обострений.

    По способу лекарственного воздействия

    По механизму действия бронходилататоры условно подразделяются на две категории. Какое вещество выбрать, зависит от индивидуального случая:

    • Некоторые препараты применяются по мере необходимости, при лёгком течении болезни, если приступы затруднения дыхания возникают не чаще одного раза в 30 дней. Принцип воздействия данных средств заключается в быстром снятии спазмов.
    • Другие вещества необходимо употреблять по определённой схеме, на постоянной основе. Они предотвращают спазм и блокируют вероятные факторы, провоцирующие приступ удушья и отёчность.

    Бронходилататоры могут назначаться специалистом не только в целях облегчения бронхоспазма, но и в качестве дополнения при тяжело протекающих, длительных формах кашля, а также серьёзных аллергических реакциях.

    

    Лекарства с быстрым эффектом

    К группе лекарственных препаратов быстрого воздействия относятся бронхолитики в форме ингаляторов, которые могут за несколько минут снять удушающий спазм. Такие вещества обычно назначают на раннем этапе болезни и в терапии детей.

    Медикаменты, воздействующие на бета-адренорецепторы

    В список адреностимуляторов, действующих на рецепторы слизистых бронхов и вызывающих расслабление мышц, входят:

    • Лекарства на основе фенотерола: Беротек, Теофедрин, Эфедрин, Изадрин. Терапевтический эффект возникает через 5 минут после использования, действие способно сохраняться 4-6 часов.
    • Гексопреналин выпускается в виде таблеток и ингаляторов. Оказывает минимальное воздействие на сердце и сосуды.
    • Сальбутамол — купирует спазм бронхов, повышает жизненную ёмкость лёгочных путей. Реализуется в виде таблеток, порошка и аэрозоля. Сальбутамол входит в состав некоторых средств, выпускаемых в сиропах, капсулах, растворах для ингалирования и уколов.

    Медикаменты, воздействующие на М-холинорецепторы

    Схожие по терапевтическому воздействию с предыдущей группой средств, данные лекарства считаются менее эффективными, чем адреностимуляторы. Оказывая небольшое системное воздействие, они провоцируют менее выраженные негативные последствия.

    Наиболее распространёнными препаратами данной группы являются бронхолитики, содержащие ипратропия бромид:

    • Атровент начинает своё воздействие черезминут после ингаляции, максимальный терапевтический эффект возникает через 30 минут. Применяется для предотвращения бронхоспазмов.
    • Средства, дополнительно содержащие адреностимуляторы – Ипрамол и Ипратерол.
    • Беродуал — комбинированный медикамент, включающий в себя адреномиметик и ипратропия бромид.

    Стабилизаторы мембран тучных клеток

    Препараты предотвращают поступление кальция в тучные клетки, уменьшая выработку гистамина. Данные клетки содержатся не только в слизистых поверхностях бронхов, но и во всём организме. При проникновении аллергенов они вырабатывают медиаторы воспаления, часто являющиеся причиной бронхоспазма.

    Средства-стабилизаторы вырабатывают устойчивость клеток к воспалительному процессу и агрессивному воздействию аллергенов, блокируя спазмы. Среди наиболее популярных медикаментов можно отметить Интал и Тайлед.

    

    Лекарства для поддерживающего лечения

    Терапевтический эффект данных веществ возникает постепенно, и может сохраняться продолжительный период. Чаще всего их применяют при серьёзных и затяжных стадиях обструкции лёгких и других хронических болезнях дыхательных путей, а также при неэффективности медикаментов первого выбора.

    В перечень бронходилататоров для поддерживающего лечения входят:

    • Медикаменты на основе синтетических гормонов – кортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон, Параметазон, Гидрокортизон, Триамцинолон. В настоящее время бронхолитический эффект таких лекарств самый сильный.
    • Диметилксантины способствуют расслаблению бронхиальной мускулатуры, блокируя фермент фосфодиэстеразы. К данной группе лекарств можно отнести Theobromine, Euphylline, Теофиллин.
    • Антагонисты кальция. Наиболее часто блокаторы кальциевых каналов применяются людьми, страдающими повышенным артериальным давлением. Однако такие препараты могут назначаться и при заболеваниях бронхов: перекрывая кальциевые каналы, они расслабляют гладкую мускулатуру, восстанавливают нормальный кровоток и снимают отёки. К таким бронходилататорам принадлежит Нифедипин.
    • Формотерол – лекарство длительного действия, используется в терапии бронхита курильщиков. Способствует извлечению бактерий из дыхательной системы.
    • Кленбутерол – средство с продолжительным эффектом, выпускается в форме сиропа. Часто применяется для лечения детей, может использоваться по назначению врача во время беременности и лактации.
    • Тиотропия бромид принадлежит к средствам длительного действия, расслабляющим бронхиальные стенки. Выпускается также в препарате Хандихалер.
    • Антилейкотриеновые препараты. Лейкотриены синтезируются в организме при внедрении чужеродных веществ и аллергенов, и могут спровоцировать воспалительный процесс. В бронхиальном дереве расположено большое количество чувствительных лейкотриеновых рецепторов, которые, при их скоплении, вызывают спазмы. Препараты, обладающие антилейкотриеновым эффектом, предотвращают выработку лейкотриенов и развитие обструкции. Чаще всего из данной группы веществ применяются Montelukast и Zafirlukast.

    Все разновидности медикаментов могут использоваться как в качестве основного лечения, так и в виде дополнения друг к другу в составе комплексной терапии.

    При использовании бронхолитиков необходимо строго соблюдать дозировку и способ применения, чтобы избежать негативных последствий. При лечении детей необходим строгий контроль взрослых.

    Источник: http://pulmono.ru/lekarstva/dlya-legkih/preparaty-bronhodilatatory-printsip-dejstviya-i-klassifikatsiya

    Основные бронходилататоры: механизм действия и краткий обзор препаратов

    Больше никаких бронхитов, мокроты и кашля! Наши читатели для лечения бронхитов уже используют метод Екатерины Толбузиной. Читать далее.

    Бронходилататоры – это группа лекарственных препаратов, способных расслаблять мышечную стенку бронхов и тем самым увеличивать их просвет. Сужение просвета бронхиального дерева происходит при различных болезнях: бронхиальной астме, остром бронхите, хроническом обструктивном бронхите (болезни курильщика).

    При этой патологии страдает фаза выдоха – она удлиняется, но все равно не приводит к полному изгнанию воздуха из альвеол. Грудная клетка остается раздутой, новая порция воздуха оказывается меньше, чем требуется – ей попросту не хватаем места в легких. Дыхание становится частым, поверхностным, развивается дыхательная недостаточность и эмфизема.

    Механизм действия

    Стенка бронхов состоит из нескольких слоев. Самый внутренний – слизистый, он покрыт реснитчатым эпителием и способен вырабатывать слизь (мокроту). На слизи осаждаются патогенные микроорганизмы и частицы пыли, а движения ресничек выводят ее из бронхов в гортань – так происходит самоочищение дыхательных путей.

    Следующий слой состоит из гладких мышечных клеток. Их сокращение приводит к резкому сужению бронхов с развитием экспираторной (на выдохе) одышки. На поверхности каждой клетки находится большое количество белковых рецепторов, которые специфично связываются с биологически активными веществами или медиаторами нервной системы.

    Под влиянием повреждения стенки бронха микроорганизмами или химическим веществом в ней возникает воспаление. К патологическому очагу устремляются из крови клетки иммунной системы, чтобы ликвидировать причину воспаления. Они выбрасывают свои биологически активные вещества, которые связываются с гладкими миоцитами и вызывают их сокращение. В итоге бронх сжимается, чем препятствует свободному прохождению воздуха.

    Кроме того, на миоцитах есть рецепторы для нейромедиаторов – веществ, которые выделяют нервные синапсы. Регулирует просвет бронхов вегетативная нервная система, в частности блуждающий нерв – под его влиянием происходит сокращение миоцитов и сужение бронхов. Обратное воздействие оказывают симпатические нервные волокна из плечевого сплетения.

    Наружный слой – соединительнотканный, а в крупных бронхах присутствуют еще и хрящевые элементы. Они препятствуют спаданию стенок бронхов, образуя их каркас.

    Группы препаратов

    Так как сокращение гладкомышечных клеток происходит по разным причинам, существующие бронходилататоры воздействуют на каждую из них:

    • бета2-адреномиметики длительного и короткого действия – связываются с рецепторами симпатической нервной системы, расположенными в мышечном слое бронхов, за счет чего вызывают его расслабление;
    • м-холиноблокаторы – препараты блокируют рецепторы блуждающего нерва, благодаря чему исключают его влияние на миоциты;
    • метилксантины – расслабляют мышечный слой бронхов за счет уменьшения активности некоторых ферментов в миоцитах. Снижает выброс биологически активных веществ из иммунных клеток (тучных и базофилов).

    Бета2-адреномиметики

    По длительности действия данные бронходилататоры делят на препараты короткого и длительного действия.

    Короткого действия

    Бронходилататоры короткого действия эффективны уже через 5 минут после применения, максимальный эффект наступает через полчаса-час, общая длительность действия 4-6 часов. Подходят для купирования острого бронхоспазма. К ним относятся:

    • Сальбутамол — лекарство короткого действия, его выпускают в виде таблеток, раствора для инъекций и ингаляций. Если приступ при бронхите курильщика не купировался приемом препарата, его повторяют через 5 минут. В сутки можно делать не более 6 ингаляций, длительное применение сальбутамола приводит к быстрому развитию побочных эффектов (беспокойство, тремор, чувство сердцебиения, тошнота и рвота).
    • Фенотерол – препарат короткого действия, применяется в виде ингаляций (Беротек), действие длится до 12 часов. По эффективности превосходит сальбутамол. Входит в состав комбинированного препарата Беродуал (фенотерол+ипратропия бромид), который можно использовать при бронхите курильщика.
    • Гексопреналин – выпускают в виде таблеток и ингаляций короткого действия. В меньшей степени, чем другие препараты группы воздействует на сердечно-сосудистую систему.

    Длительного действия

    Препараты начинают действовать черезминут после применения, эффект длится около 12 часов. Подходит в качестве постоянной терапии болезни курильщика, для купирования приступов неэффективны. К ним относятся:

    • Кленбутерол – выпускается в виде сиропа, что делает возможным применение его у детей. Разрешен для приема беременным женщинам после 1 триместра беременности и кормящим матерям.
    • Салметерол – выпускают в виде ингаляций, в терапевтических дозах не оказывает влияния на сердце. В редких случаях во время его применения развивается парадоксальный бронхоспазм у больных с бронхиальной астмой. В комбинации с глюкокортикоидом флютиказон входит в состав ингаляций длительного действия Серетид.
    • Формотерол – выпускается в виде таблеток и ингаляций. Улучшает выведение мокроты из дыхательных путей, что особенно важно при бронхите курильщика. В комбинации с глюкокортикоидом будесонид входит в состав ингаляций длительного действия Симбикорт, Форадил Комби.

    М-холиноблокаторы

    Препараты этой группы действуют слабее, чем адреномиметики, поэтому используют их в случаях, когда есть противопоказания к применению предыдущей группы. Подходит для лечения при бронхите курильщиков, так как у этих больных нередко развивается ишемическая болезнь сердца (основное противопоказание бета2-адреномиметиков).

    • Ипратропия бромид (Атровент) – препарат короткого действия, эффект развивается в течение 15 минут после ингаляции. Максимум действия достигает через 30 минут, общая его продолжительность составляется 4-6 часов. Подходит для профилактики приступов бронхоспазма.
    • Существует комбинированный препарат – беродуал Н, он содержит адреномиметик короткого действия и ипратропия бромид.
    • Тиотропия бромид — препарат длительного действия, обладает более выраженным расслабляющим действием на бронхи. Эффект от его применения сохраняется в течение 24 часов, подходит в качестве базовой терапии при бронхите курильщика. Выпускается в виде порошка для ингаляций под названием «Хандихалер».

    Метилксантины

    Препараты выпускают в виде таблеток, капсул, раствора для инъекций. Существуют формы короткого действия – эффект развивается в течение 2 часов и длительного (пролонгированного) – капсулы и таблетки ретард. Действие последних основано на постепенном высвобождении действующего вещества в кровь.
    • Теофиллин – для купирования приступа вводят внутривенно, для длительного лечения при бронхите курильщика принимают в виде таблеток 2 раза в день. Дозу препарата подбирают индивидуально, начиная с малого количества и постепенно его увеличивая. Раствор теофиллина можно использовать для ингаляций посредством небулайзера.
    • Аминофиллин – вводят внутривенно во время приступа, внутримышечно препарат нельзя использовать из-за его раздражающего действия на ткани. Препарат короткого действия, поэтому при бронхите курильщика таблетки аминофиллина принимают 3-4 раза в день в течение длительного времени.

    Способ применения

    Лучше всего вводить бронходилататоры в дыхательные пути ингаляционным путем. Он позволяет доставить препараты непосредственно в зону действия и свести к минимуму побочные эффекты от длительного приема внутрь. Выпускают аэрозольные и порошковые портативные ингаляторы в виде баллончика с распылителем.

    Чтобы эффект от применения ингалятора был максимальным, необходимо придерживаться следующих правил:

    • распылять вещество синхронно со вдохом, после чего задержать дыхание на несколько секунд – только так лекарство достигнет бронхиального дерева;
    • плотно обхватывать мундштук во время процедуры, иначе большая часть препарата из ротовой полости попадет наружу;
    • во время ингаляции запрокидывать голову, чтобы лекарство не оседало на задней стенке, а попадало в трахею;
    • на каждую дозу ингаляции делать отдельный вдох.

    Если не соблюдать технику проведения процедуры, происходит потеря до 90% действующего вещества. Это приводит к резкому снижению эффективности терапии и ошибочной смене лекарства на другое, возможно, менее подходящее.

    В настоящее время появились более совершенные системы, чтобы доставить препараты в дыхательные пути – небулайзеры. Это устройство способно разбивать раствор на мельчайшие капельки, которые проникают даже в самые мелкие бронхи. При бронхите курильщика это особенно важно, так как бронхиальное дерево заполнено вязкой мокротой.

    Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

    • Вас систематически мучает кашель с мокротой?
    • А еще эта одышка, недомогание и усталость.
    • Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями.
    • С его холодами, сквозняками и сыростью.
    • Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью.

    Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…

    Похожие статьи

    В свои 51 женщина выглядит как девочка! Она каждый день

    Мойщица окон раскрыла секрет, как мыть снаружи. Теперь я мою окна с обеих сторон сразу, даже не вылезая из.

    Малышева в прямом эфире рассказала, как лечить ОРВИ простым средством!

    Источник: http://bronhitus.ru/lechenie-bronhita/preparaty-bronhodilatatory.html

    Бронхолитические средства при бронхите

    Бронхолитики – это медицинские препараты, действие которых направлено на снятие бронхоспазмов. Они используются при лечении бронхитов, астмы и иных обструктивных заболеваний легких.

    К ним не относятся медикаменты, которые влияют на причину, вызвавшую спазм в легких – они исключительно устраняют неприятный симптом.

    В этой статье вы узнаете, какие есть бронходилататоры, что это такое и как правильно применять лекарства этой группы.

    Что такое бронхолитики?

    Дыхательная система обеспечивает жизнедеятельность человека. При её поражении вирусами и инфекциями происходит ухудшение качества жизни, а также страдают другие органы и системы.

    Для того, чтобы нормализовать работу бронхов и устранить инфекцию, врач назначает бронхолитики, которые подбираются с учетом возбудителя заболевания и тяжести поражения.

    Клиническая фармакология бронхолитиков позволяет их использовать при:

    Бронхолитики помогают снять спазмы, предотвращают сужение бронхов и расслабляют их мускулатуру. Их применение актуально при скоплении слизи и отечности.

    Некоторые бронхорасширяющие препараты используют при лечении затянувшегося кашля.

    Классификация

    Существует несколько классификаций бронхолитиков.

    По времени действия они делятся на медикаменты:

    • Короткого действия. Позволяют в кратчайшие сроки купировать приступ спазма и моментально производят расширение бронхов, что обеспечивает полноценное дыхание. Срок действия – до 4-х часов. Наиболее часто выпускаются в виде ингаляторов. Безопасным препаратом, расширяющим бронхи, в этой группе является Сальбутамол.
    • Длительного действия. Актуальны во время длительного лечения. Действуют до 12 часов, но регулярное использование бронхолитических препаратов этой группы противопоказано. Популярный препарат – Сальметерол, но его использование запрещено при бронхиальной астме.

    По механизму воздействия выделяют:

    • Стимуляторы адренорецепторов. Универсальные препараты, имеющие широкий перечень показаний. Быстро купируют спазмы. Представители этой группы – Эфедрин, Серевент, Эпинефрин, Сальбутамол, Изопреналин.
    • М-холинолитики. Препараты с бронходилатирующим действием

    используются при бронхите. Они способствуют устранению отдышки, улучшению функционирования легких. Эффективные лекарства – Арутропид, Атровент, Беродуал, Метроцин, Тровентол, Атропина сульфат.

  • Блокаторы кальциевых каналов. Купируют острые спазмы путем блокировки кальциевых каналов и расслабления мускулатуры бронхов. К ним относятся Нифедипин, Исрадипин.
  • Производные ксантинов. Устраняют бронхоспазмы. Производные ксантина показаны в случае тяжелых форм бронхиальной обструкции. К ним относятся – Теофиллин и Эуфиллин.
  • Кортикостероиды. Показаны при бронхиальной астме тяжелой формы. Распространенные препараты – Преднизолон, Триамицинолон, Дексаметазон.
  • Комбинированные. Обладают свойствами бронхолитиков разных групп. Отличаются быстрым и длительным эффектом. Лучшие комбинированные средства – Фенотерол, Ипратерол-натив.
  • Дозировка препарата с бронхорасширяющим действием и длительность курса подбирается индивидуально.

    В тяжелых случаях могут назначать несколько бронхолитиков, которые отличаются формами выпуска – таблетки, аэрозоли или растворы для ингаляций.

    Снятие приступа бронхоспазмов

    При астме рекомендовано регулярное использование бронхолитиков, как для снятия спазмов, так и профилактики. В таком случае показано применение стимуляторов адренорецепторов, М-холинолитиков и медикаментозных теофеллиновых средств.

    Для быстрого облегчения состояния бронхолитические препараты вводят с помощью ингалятора.

    При острых приступах астмы применяют короткодействующие бронхорасширяющие препараты, которые за короткий промежуток времени раскрывают бронхи и нормализуют их работу. Длительность эффекта сохраняется на 24 часа.

    На дому желательно применять ингаляционные бронхолитики, что обеспечивает снижение риска неприятных побочных действий.

    В профилактических целях используют бронхолитические средства длительного действия. Лучший вариант их введения – в виде ингаляций. Эффект после одной процедуры сохраняется на 12 часов.

    В перечень препаратов этой группы входят:

    • Формотерол. Заметить эффект можно уже через 5 минут после введения медикамента. Не противопоказан для детей.
    • Сальметорол. Бронходилататор быстрого действия, позволяющий получить результат через 5 минут после применения, но можно использовать только взрослым.
    • Гексопреналин. Быстро расширяет бронхи и устраняет спазмы. Если введение препарата посредством аэрозоли не оказало должного эффекта, его используют внутривенно.

    Перечисленные выше препараты помогают справиться с приступами удушья людям, которые страдают бронхиальной астмой. Они выступают в роли «скорой помощи», но для радикального лечения необходим подбор иных препаратов.

    Использование бронхолитиков в небулайзере

    Наиболее удобными в применении являются бронхолитики в небулайзере.

    Самые эффективные из них имеют следующие названия:

    • Фенотерол. Бронходилатирующий препарат применяют в форме раствора. Для детей до 12 лет достаточно 5 капель лекарства, взрослым – 0,5 мг. В сутки можно выполнять не более 4-х ингаляций. Разрешен для применения в профилактических целях.
    • Беродуал. Лекарство для бронхов, которое позволит устранить удушье при хронических патологиях дыхательных путей. Детям до 6 лет на одну процедуру требуется 10 капель. Для приготовления средства препарат растворяют в физрастворе.
    • Атровент. По фармакологии применяют при лечении обструктивного бронхита. Бронхоспазмолитические свойства этого препарата немного ниже, чем у Фенотерола, но он является полностью безопасным. Детям во время процедуры требуется 10 капель лекарства, взрослым – до 40. В день можно проводить 4 процедуры.

    При введении ингаляционного бронходилятатора раствор вдыхают спокойно и без напряжения.

    Не стоит проводить процедуры как на голодный желудок, так и сразу после приема пищи.

    Перед их применением следует ознакомиться с инструкцией, так как некоторые бронходилаторы разводят в физрастворе. Готовый раствор используют в течение суток.

    Лечение бронхита

    Бронхоспазмолитики необходимы при лечении хронического бронхита или пневмонии. Чем расширить просвет бронхов и снять спазмы лучше, сможет сказать только лечащий врач.

    Часто при лечении бронхита и иных обструктивных патологий используются препараты, список которых включает:

    Достичь хорошего терапевтического эффекта можно с помощью противовоспалительных бронходилататоров в виде ингаляций. При этом действующее вещество попадает в очаг воспаления, не проникая в кровяное русло. Ингаляционные бронходиляторы можно применять детям.

    Побочные действия

    Бронхоспазмолитические препараты в редких случаях вызывают неприятные побочные действия.

    Быстродействующие бронхолитические препараты при частом использовании могут вызвать серьезные патологии сердечной системы, цирроз печени и гипертензию.

    При беременности разрешено использование препаратов только короткого действия. Для детей медикаменты подбираются строго лечащим врачом.

    Терапией патологий легких и назначением препаратов должен заниматься врач. Народные методы бессильны при лечении астмы и бронхитов. Помочь при таких заболеваниях могут только медикаментозные средства, которые назначаются в зависимости от возраста и тяжести заболевания.

    Источник: http://pnevmonii.net/chem-lechit/bronholitiki